2021年07月27日,上海專家自主研發(fā)具有促成骨活性鉭金屬涂層,并將之應(yīng)用到個(gè)性化重建假體上,患者在接受了人工髖關(guān)節(jié)重建手術(shù)后7天就下地行走了。
接受了人工全髖置換術(shù)后19年后,這位來(lái)廣西偏遠(yuǎn)地區(qū)的43歲女教師曾女士在上海重新“翻修”了人工髖關(guān)節(jié)。目前,她恢復(fù)良好,很快就能重返講臺(tái)。
據(jù)了解,曾女士在8歲那年因一場(chǎng)車禍撞擊髖關(guān)節(jié),致股骨頸骨折,影響髖關(guān)節(jié)正常發(fā)育。2002年,她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。遺憾的是,當(dāng)時(shí)手術(shù)使用的髖關(guān)節(jié)材料和其身材不相匹配。術(shù)后,曾女士逐漸出現(xiàn)活動(dòng)受限、疼痛加重等癥狀,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治無(wú)明顯改善。多年來(lái),飽受髖關(guān)節(jié)疼痛折磨的曾女士,走不遠(yuǎn)就疼痛難當(dāng),腿部?jī)H能抬高45度。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院骨科郝永強(qiáng)教授27日接受采訪時(shí)告訴記者,曾女士的治療難度較大?;颊唧y臼周圍多部位骨缺損嚴(yán)重,骨盆環(huán)斷連、中斷;骨質(zhì)量差。同時(shí),患者髖臼翻修假體要比普遍成年患者髖臼杯小20%。
曾女士是當(dāng)?shù)毓歉山處?。她希望術(shù)后能盡快重歸教學(xué)崗位。為了幫助曾女士早日行動(dòng)自如,經(jīng)過(guò)反復(fù)分析論證,郝永強(qiáng)教授定制了人工髖關(guān)節(jié)重建手術(shù)方案——以3D打印+個(gè)性化鉭涂層重建翻修假體。
事實(shí)上,髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)難度很大,醫(yī)生稍有不慎便會(huì)損傷重要的血管、神經(jīng),產(chǎn)生后遺癥和并發(fā)癥。醫(yī)生必須具有高超的手術(shù)技能。為了更好促骨骼生長(zhǎng),郝永強(qiáng)教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)將研發(fā)成功的活性鉭金屬涂層,應(yīng)用到3D打印而成的個(gè)性化骨盆重建假體上。據(jù)介紹,鉭金屬涂層生物學(xué)性能優(yōu)異,能更好地促進(jìn)骨-假體整合。
“手術(shù)后幾天,我躺著也能慢慢挪動(dòng)、翻身、坐起,甚至可以下地走動(dòng)了!看來(lái)不久能返校教書(shū)了!”曾女士高興地對(duì)記者說(shuō)。
在采訪中,郝永強(qiáng)教授告訴記者,許多因素會(huì)影響到人工髖關(guān)節(jié)的使用。他說(shuō),人工關(guān)節(jié)的使用壽命與醫(yī)生的技術(shù)水平和先進(jìn)理念有很大關(guān)系,就像再好的玉石,也需要借能工巧匠之手方能雕刻出精美的作品?;颊咦陨硎褂们闆r也很重要,他建議人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者不要做劇烈的活動(dòng),因?yàn)檫@樣會(huì)增加關(guān)節(jié)損傷、假體松動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn)。這位專家指出,身體過(guò)于肥胖,活動(dòng)量過(guò)大,都會(huì)導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)的過(guò)度磨損。此外,患者還要積極治療影響骨骼及肌肉質(zhì)量的慢性內(nèi)科疾病,如骨質(zhì)疏松癥、少肌癥等。
來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)
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